Info
BNP and NT-proBNP
- Brain type or B- type 由兩個心室釋放 prohormone(pro-BNP) 來應對上升 ↑ 的 → 管壁壓力
- ProBNP 會變成有活性的 → BNP 以及 💥 沒有活性的 → NT-proBNP
- BNP 和 NT-proBNP 靠的 是: 腎臟代謝，脂肪細胞上的 → receptor 也貢獻 BNP 的 → 代謝清除
- NT-proBNP 的 → 半衰期較 BNP 長，
- 故血清濃度較 BNP 高 3-5 倍
NB: levels
- ↑ w/
- age,
- renal dysfxn,
- AF;
- 還有須多BNP的 → 濃度會增加 ↑ 的 → 情況：年紀較大以及腎功能 ✖ 不全，Severe sepsis 故BNP適合用來排除心衰竭
- ↓ w/ obesity
- Se ≥95%, Sp: ~50%,
- PPV ~65%, NPV ≥ 94% for HF in Pts p/w SOB (BMJ 2015;350:h910)
KEY TAKEAWAYS 關鍵要點
- BNP a vasoactive peptide, has a shorter half life than NT-proBNP an inactive peptide which tends to circulate longer and can detect earlier forms of Heart Failure
- BNP是一種血管活性肽，其半衰期比NT-proBNP短，NT-proBNP是一種 ✖ 無活性肽，循環時間更長，可以 ✔ 檢測早期形式的 → 心衰竭(HF)
- ARNi drugs effects the level of BNP but not NT-proBNP. With more data, value of NT-proBNP is → higher than BNP for treatment monitoring and managing Heart Failure patients
- ARNi藥物影響BNP水準，但 ✖ 不影響NT-proBNP水準
- 隨著更多數據，NT-proBNP在治療監測和管理心衰竭(HF)患者方面的 → 價值高於BNP