Info

🌱 來自: Nonscarring alopecia

Nonscarring alopecia zh-tw

休止期脫髮 (Telogen Effluvium)

  • 臨床特徵:
    • 正常毛髮瀰漫性脫落
  • 發病機制:
    • 承受重大壓力(高燒、嚴重感染)或激素水平變化(產後)
    • 無需治療即可逆轉
    • 壓力會導致更多的  單根毛髮的  異步生長周期變得同步;因此,大量生長(毛髮生長初期)毛髮同時進入死亡(毛髮生長終期)階段
  • 治療:
    • 停止使用任何具有脫髮副作用的  藥物
    • 必須排除潛在  的  代謝原因,例如甲狀腺功能減退症、甲狀腺功能亢進症

雄激素性脫髮(男性型;女性型) (Androgenetic Alopecia)

  • 臨床特徵:
    • 沿頭皮中線的  毛髮微型化
    • 男性  和  某些女性的  前頭皮線後退
  • 發病機制:
    • 受影響的  毛髮對雄激素影響的  敏感性增加——最常見
    • 循環雄激素水平升高(女性卵巢或腎上腺來源)——  不太常見
  • 治療:
    • 外用米諾地爾
    • 菲那斯特的  想法(口服)
    • 螺內酯(女性)
    • 毛髮移植
    • 小劑量口服米諾地爾

斑禿 (Alopecia Areata)

  • 臨床特徵:
    • 脫髮區域邊界清楚,呈圓形,直徑 2-5 厘米
    • 在  廣泛的  病例中,病變合併  和  /或身體其他毛髮表面受累
    • 指甲出現凹痕或砂紙狀外觀
  • 發病機制:
    • 毛囊的  萌發區被 T 淋巴細胞包圍
    • 偶發相關疾病:甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、白癜風、唐氏綜合症
  • 治療:
    • 外用蒽林或他扎羅汀
    • 病灶內註射糖皮質激素
    • 局部接觸敏化劑
    • JAK 抑製劑

頭癬 (Tinea Capitis)

  • 臨床特徵:
    • 各種情況,從輕微脫髮的  鱗屑到帶有“黑點”的  離散斑塊(被感染毛髮折斷的  部位),再到帶有膿皰(膿皰)的  沼澤斑塊
  • 發病機制:
    • 皮膚癬菌侵入毛髮,最常見的 是:斷發毛癬菌
  • 治療:
    • 口服灰黃黴素或特比萘芬加 2.5% 硫化硒或酮康唑洗髮水
    • 檢查家庭成員

外傷性脫髮 (Traumatic Alopecia)

  • 臨床特徵:
    • 斷發,通常長度  不一
    • 拔毛癖  和  牽引性脫髮的  輪廓  不規則
    • 牽引性脫髮中的  邊緣徵
  • 發病機制:
    • 用捲髮器、橡皮筋、緊密編織來牽引
    • 暴露於熱源或化學品(例如直發器)
    • 機械拉扯(拔毛癖)
  • 治療:
    • 停止  不良髮型或化學治療
    • 拔毛癖的  診斷可能需要觀察剃毛(用於生長)或活檢,可能隨後進行心理治療