Info
關於縮寫這件事,以下提供幾點原則:
哪些東西值得建成一個縮寫:
- 平常就很想寫縮寫的字
- 容易拼錯的字
- 藥物的學名、商品名、及常用的劑量、使用時長
- 公式 e.g. creatinine clearance, IBW
- Criteria, Scoring system
- 以主訴為出發點的DutyNote
- Procedure Notes
- 基本評估的check list: physical exam, NE, chest radiograph, POCUS
縮寫命名原則:
- 統一大小寫,全部大寫或全部小寫,不然後來易搞混
- 儘量三到四碼,兩碼容易有歧義
- 想斷句的話用一個
.
e.g. AFIB.DDX 叫出我的AFIB鑑別診斷列表 - 編碼系統
例子:
- GOON: continue with
- ADD: prescribe
- HAPPY: appear in no distress
- CFTX: ceftriaxone 2g once daily IV for 5 days
- ROSU: rosuvastatin 10mg once daily oral intake until next follow-up 6 weeks later, will be on …
- FEVER.AP: 叫出值班fever workup 💪 的duty note
- SOFA.SC: 叫出SOFA score
- CRCL.IS: 計算CrCl 的公式
- EYE.DOC: ophthalmologist