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🌱 來自: heart sounds

S2 of heart sounds

主動脈瓣和肺動脈瓣關閉構成

• 在正常或生理分裂情況下，A2-P2 間期隨吸氣而增加，並在呼氣時變窄
• 由於肺動脈瓣關閉進一步延遲，以及由於主動脈瓣過早關閉而導致嚴重 MR 的患者，右束支傳導阻滯會導致該生理間隔變寬
• 異常狹窄的分裂甚至單一的 S2 是:動脈高壓的一個特徵
• 繼發孔型房間隔缺損 (ASD) 患者會出現 S2 固定分裂，即 A2-P2 間期較寬且在呼吸週期內不發生變化
• 反向或反常分裂 是:主動脈瓣關閉的病理性延遲，例如發生在左束支傳導阻滯、右心室起搏、嚴重 AS、HOCM 和急性心肌缺血的患者中
• 通過反向或矛盾的分裂，S2 的各個成分在呼氣末可聽到，並且它們的間隔隨著吸氣而變窄，這與正常生理條件下的預期相反
• 當 P2 的強度超過基底部的 A2 的強度時，當它可以在近端主肺動脈區域（第二左間隙）觸診時，或者當 S2 的兩個組成部分可以在胸骨左下緣或心尖處被感知時，P2 被認 為:是:亮的
• A2 和 P2 的強度分別隨著 AS 和肺動脈瓣狹窄 (PS) 的增加而降低
• 在這些情況下，可能會產生單個 S2