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敝院病歷系統可以 ✔ 有自訂片語,兩三年前才疏學淺,只會建一些想偷懶的東西,像hx 展開成history、PE範本、FHx範本等。

之前沒提到的是,系統可以 ✔ 看其他人的片語,最近點開了部主任的片語,打開了新世界的大門:這些片語,是筆記的最高境界,將大量知識化為可執行臨床路徑。

主任的片語已經超越了單純的範本,而是模塊化在 ✖ 不同情況的處理流程

  • 例如breast cancer ✖ 不會只有一個範本,還會有breast.cancer.Her2.adjuvant, breast.cancer.HR.adjuvant, breast.cancer.Her2.mets,每一個範本點開來直接就是所有評估、治療選項等等
  • 然後在治療中,每一個藥物背後的Trail,附上outcome、自費價格試算、副作用等,然後接著還會附下一線的選項
  • 這樣的片語可以 ✔ 確保病人都是按照最新的標準治療, ✖ 不會漏掉東西,同時節省時間。

🦎 也要以此為目標寫筆記

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