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🌱 來自：index
Shock
被定義為 ∵ 由於氧氣遞送或萃取失調而導致末端損傷導致組織缺氧的 → 狀態
- 臨床表現包括 ≡ ： 注意， ✖ 不是血壓低就是shock ✖ 不是血壓低就是shock
SHOCK的 → 公式：anki
SHOCK 就是指DO2 ✖ 不太行產生 ↪ end organ damamges
- DO2 = (HR × SV) × CaO2
- 所以shock的 → 部分，包含兩個層面：血壓跟血氧
- CaO2 = (Hb × 1.39 × SaO2) + (PaO2 × 0.03)
小麻內文說了什麼：anki
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Tissue hypoxia due to ↓ tissue perfusion and hence ↓ tissue O2 delivery and/or ↑ O2 consumption or inadequate O2 utilization
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Typical signs include HoTN (SBP <90 mmHg or drop in SBP >40 mmHg), tachycardia, oliguria (UOP <0.5 cc/kg/h), Δ mentation, metabolic acidosis ± ↑ lactate
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Hard to dx as ↑ SVR can maintain SBP, but tissue perfusion poor; shock index (HR/SBP) >0.9 and pulse pressure [(SBP - DBP)/SBP] <25% clues to significant shock
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全身性動脈低血壓：在成年人中，通常SBP <90 mm Hg或平均動脈壓 (MAP) <70 mm Hg，其中MAP = (1/3) X SBP + (2/3) X DBP。
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組織下灌注的 → 臨床體徵：涼爽和乳狀皮膚與溫暖和潮紅，尿液輸出低 (<0.5 mL/kg/hr) ，精神狀態改變。
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代謝性酸中毒：血清乳酸水平> 2 mmol/升，可能升高的 → 陰離子間隙
SHOCK…TL;DR:anki
血壓低、四肢如何、lactate