typical electrocardiogram in a patient with acute pericarditis

在所描繪的心電圖中，有一個 ST 段矢量指向前方、下方和左側，這導致除 AVR 和 V1 之外的所有導聯 ST 段抬高。 還有 PR 段壓低，這在導聯 II 中最為明顯。

• ECG: may show diffuse STE (concave up) & PR depression (except in aVR: ST ↓ & PR ↑), TWI; classically and in contrast to STEMI, TWI do not occur until STs normalize Stages: (I) STE & PR ↓; (II) ST & PR normalize; (III) diffuse TWI; (IV) Tw normalize ECG may show evidence of large effusion w/ low-voltage & electrical alternans (beat-to-beat ∆ in QRS amplitude and/or axis due to swinging heart)

✨ Electrical alternans

• 心包積液和心包填塞可能出現的另一種心電圖模式是[電交替]，
• 通常也出現在竇性心動過速
• 這種異常的特徵是肢體和胸前導聯的 QRS 軸（在其他波形中更微妙）的周期性跳動偏移與心臟來回的機械擺動相關，通常在一個大的心包積液。
• 該模式通常在一個或多個胸前導聯中最為明顯。
• 伴有竇性心動過速的電交替是心包積液的高度特異性體徵，通常伴有心包填塞，但僅適度敏感。
• 因此，它的缺失並不排除心臟壓塞。
• 與其他心動過速（例如，陣發性室上性心動過速或室性心動過速）的 QRS 交替是非特異性表現，它是由逐次的傳導交替引起的，而不是由心臟的機械運動引起的。