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Systolic Murmurs
收縮期雜音在 時間上可以 是:早期、中期、晚期或全收縮期（圖 239-5）
- 急性重度 MR 會導致收縮期早期雜音減弱，其特徵與收縮期左心房壓力梯度逐漸衰減有關，因 為:此時左心房壓力急劇且快速上升
- 與後葉脫垂或連枷(flail radiates)相關的 嚴重 MR 向前輻射至基底，可能與 AS 雜音相混淆
- 由於前葉受累而導致的 MR 向後放射至腋窩
- 對於肺動脈壓正常的 急性 TR 患者，胸骨左下緣可能會聽到早期收縮期雜音，其強度隨吸氣而增強，頸靜脈搏動中可見反流 cv 波