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ESMO guidelines of Metastatic Colon Cancer

第一線治療策略 (Treatment Strategies)

  • 第一線治療的 → 策略有哪些? (What are the treatment strategies for first-line?)
  • Cytotoxic agents:5-FU是mCRC治療的 → 主要藥物。 ✖ 不同的 → 組合療法都是以氟脲嘧啶為基礎,包括 ≡ 靜脈注射5-FU (作為脈衝或連續輸注,具有 ✖ 不同的 → 毒性效應) 或口服的 → capecitabine,被認為是等效的 →
  • 當心臟毒性和/或手足症候群導致 ✖ 不能使用靜脈注射5-FU或capecitabine的 → 化療 (ChT) 時,S-1 (tegafuregimeracileo - teracil) 是一種替代的 → 氟脲嘧啶。
  • 氧化鉑和/或伊立諾齊丹的 → 添加可以 ✔ 提高氟脲嘧啶的 → 療效和生存率。 FOLFOX和FOLFIRI這兩種雙重化療方案被認為具有同等的 → 療效,在第一線選擇可以 ✔ 根據它們的 ✖ 不同毒性和生物學來指導加強療效。 ∵ 由於CAPIRI的 → 毒性比FOLFIRI大, ∴ 所以capecitabine更常與氧化鉑結合 (CAPOX) ,而與伊立諾齊丹 (CAPIRI) 的 → 結合較少
  • 調整劑量的 → CAPIRI方案顯示出較好的 → 毒性效應
  • 與FOLFIRI相比,三重FOLFOXIRI可以 ✔ 提高治療反應和生存率,但其副作用限制了其對選擇性身體健康的 → 患者的 → 應用。