Weaning from Mechanical Ventilation

• 肺損傷穩定或消退
• 充分的氣體交換，呼氣末正壓 (PEEP) 和吸入氧分數 (FiO 2 ) 要求低（例如，PEEP < 5–8 cm H2O，FiO 2 < 0.4–0.5）
• 血流動力學穩定性（例如，不需要升壓或斷奶，並且沒有嚴重的心律失常）
• 能夠啟動吸氣努力的患者

✨ 學習重點 🦎

• 上述標準應作為斷奶篩查每天進行評估。對於通過每日斷奶篩查的患者，首先進行初步的簡短試驗或準備情況評估，在此期間對患者進行 1 至 5 分鐘的密切觀察，同時接受最少或不接受支持（持續氣道正壓通氣 [CPAP] ≤ 5 cm H 2 O)，評估他們進行正式自主呼吸試驗 (SBT) 的能力。
• 如果患者在準備情況評估期間表現良好，則進行大約 30 分鐘的 SBT。
• 在此期間，密切監測患者呼吸功能不全、血流動力學惡化、氣體交換問題或患者不適的跡象。
• 如果出現問題，將立即重新啟動全面的呼吸機支持。
• 成功完成 SBT 可高度預測成功停用呼吸機。