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🌱 來自: HLA-compatible

conditioning regimen

• 骨髓盡除式 (myeloablative)
• 非骨髓盡除式 (nonmyeloablative)
• 和降低強度式 (reduced intensity)

骨髓盡除 (Myeloablative conditioning，MAC)

• 超高量化療或全身放射 (total body irradiation，TBI)
• busulfan > 8 mg/kg 或TBI≥5 Gy即是

’非’骨髓盡除 (Nonmyeloablative conditioning，NMA)

• NMA殺死至殘少量癌，植成後，藉GVT清癌。
• NMA後，即沒有進行HSCT，骨髓可自恢復造血
  • 這和MAC不同； MAC執行後必須再輸入幹細胞，才能重建患者的骨髓功能。

降低強度 (Reduced intensity conditioning，RIC)

• RIC是介於MAC和NMA之間。
• 不同於MAC殺死所有癌細胞，RIC需要GVT清剩癌
• RIC須再輸幹細胞，才能重建骨髓

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• MAC: 年輕、體力好、自體 (autologous) HSCT，及alloHSCT當下癌未全緩解
• 年老、力差、共病多選擇RIC或NMA。
• 雖然，相較於RIC或NMA，選擇MAC的癌症復發率較低，但是MAC有較高的移植死亡率；
• 因此overall survival: MAC和RIC/NMA相當